ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ

Внешняя терапия в лечении дерматологических нездоровых

Красноярск


Государственное Образовательное Учреждение

Высшего Проф Образования

«Красноярский муниципальный

мед институт

имени доктора В.Ф. Войно-Ясенецкого

Федерального агентства по здравоохранению

и соц развитию»

Кафедра кожных и венерических заболеваний с курсом ПО

Прохоренков В.И., Яковлева Т.А., Малышев А.С.

Внешняя терапия в лечении дерматологических нездоровых

(учебное пособие для студентов мед ВУЗов ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ)

Красноярск


УДК 616.5 – 085 (075.8)

ББК 55.8

П 84

Прохоренков В.И. Внешняя терапия в лечении дерматологических нездоровых: учебное пособие для студентов мед вузов/ В.И. Прохоренков, Т.А. Яковлева, А.С. Малышев.- Красноярск: Изд-во «…», 2008.- 90.

При подготовке к практическим занятиям по разным разделам дерматологии студенты испытывают определенные трудности в грамотном предназначении препаратов внешней терапии и ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ выписке рецептов.

С целью увеличения эффективности усвоения учебного материала по дерматологии в реальном пособии представлены принципы внешней фармакотерапии дерматозов, информация о фармацевтических дерматологических формах, методах их внедрения, советы по их оптимальному предназначению, известные и новые внешние препараты, используемые при лечении дерматозов. Базу пособия составляют более всераспространенные прописи фармацевтических средств с необходимыми короткими ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ пояснениями по их правильному применению. Данный материал изложен в малогабаритной форме в виде таблиц. Не плохое познание фармакодинамики, показаний и противопоказаний к предназначению тех либо других фармацевтических форм, является залогом для удачной терапии кожных нездоровых.

Рецензенты:

Заведующая кафедрой дерматовенерологии Новосибирского муниципального мед института

д.м.н., доктор ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ Позднякова О.Н.

Зав. кафедрой дерматовенерологии ФПК и ППС ГОУ ВПО

Иркутского муниципального мед института Росздрава д.м.н., доктор Малова И.О.

Рекомендовано к печати решением ЦКМС

(протокол №3 от 4 декабря 2008 года).

КрасГМУ

Оглавление

Общие принципы внешней терапии дерматозов……………………………………………5

Черта местных фармацевтических форм и методов их использования…………..10

Смеси (водные, спиртовые, масляные) …………………………………………………………10

Присыпки …………………………………………………………………………………………….17

Взбалтываемые консистенции ……………………………………………………………………………….19

Мази …………………………………………………………………………………………………..22

Пасты ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ …………………………………………………………………………………………………26

Линименты, кремы ……………………………………………………………..................................29

Пластыри ………………………………………………………………………..................................31

Аэрозоли ………………………………………………………………………...................................35

Более нередко используемые для местного исцеления фармацевтические препараты и их систематизация по нраву деяния …………........................................................................38

Специфичность деяния главных групп внешних средств ……………………………………39

Главные вяжущие, дубящие средства,

применяемые в внешних дерматологических прописях...………………………………………40

Противозудные средства ……………………………………………………………………………41

Рассасывающие (разрешающие) средства …………………………………………………………42

Кератолитические средства …………………………………………………………………………44

Красители …………………………………………………………………………………………….45

Глюкокортикостероидные средства (ГКС) ………………………………………………………...46

Официнальные формы препаратов с кортикостероидами для ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ внешнего внедрения…………52

Применение внешних фармацевтических препаратов зависимо от остроты воспалительного процесса и его нрава (неинфекционный, заразный) …………59

Внешние фармакотерапевтические средства,

используемые при лечении отдельных дерматозов ……………………………………………61

Внешние средства для исцеления пиодермий ……………………………………………………….61

Внешние средства, используемые для исцеления микозов ………………………………………….63

Внешние средства, используемые в большей степени для исцеления кандидоза…….……………..66

Средства для исцеления чесотки ……………………………………………………………………….68

Внешние фармацевтические средства, используемые ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ для исцеления вирусных дерматозов …………69

Внешние средства для лечении псориаза ………………….………………....................................72

Внешние средства, используемые при лечении буллезных дерматозов …………………………74

Средства для исцеления угревой сыпи …………………………………………………………………76

Внешние средства для исцеления контактных аллергических дерматитов и экземы ……………..79

Внешние средства, используемые при лечении витилиго ………………………………………...84

Внешние средства для лечении облысения (алопеции) …………………………………………..85

Внешние средства, используемые при лечении склеродермии ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ …………………………………..87

Внешние средства, используемые для исцеления и профилактики ограниченных форм красноватой волчанки (рубцующийся эритематоз) ……………………………………………………………….88

Литература …………………………………………………………………………………………….90

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ Внешней ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ

Современная внешняя терапия является неотъемлемой составляющей всеохватывающего исцеления, положительно повлияет на разные стороны патогенеза заболевания. Адекватное исцеление с внедрением различных фармацевтических форм содействует резвому купированию проявлений кожного воспаления, оказывая не только лишь ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ местное, да и комплексное действие на организм через нервно-рецепторный аппарат.

Для исцеления кожных болезней употребляется огромное количество фармацевтических средств в разных фармацевтических формах. Прописывают данные лекарства в форме докторских рецептов согласно принятым правилам, изложенным в соответственных руководствах по общей рецептуре и фармакологии.

Применение разных фармацевтических форм с ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ учетом нрава патологического процесса расширяет арсенал терапевтических средств и предоставляет возможность вовремя поменять препараты, выбирая формы, более подходящие для соответственного шага его течения.

С целью оптимального воздействия на патологический процесс в коже нужно, не считая верно избранной фармацевтической формы, учесть нрав деяния действующих средств, которые условно делятся на несколько ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ групп: антивосполительные, гипосенсибилизирующие, антисептические, противозудные, кератолитические, кератопласти-ческие, прижигающие и др. Такое деление внешних средств по нраву их деяния комфортно в дидактических целях, хотя и является условным, потому что одно и то же вещество зависимо от формы его внедрения и концентрации может оказывать различное действие. Более показательны тут салициловая кислота ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ, резорцин, деготь. Так, салициловая кислота и резорцин в концентрации до 3% действуют как кератопластические препараты, а при концентрации более 3% — как кератолитические препараты.

Основными методами внедрения внешних средств являются: смазывание, втирание, нанесение на салфетки и тампоны, внедрение под окклюзионную повязку, компресс, для водянистых форм — также орошение, протирание, для аква смесей — примочки, влажно ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ-высыхающие повязки, обмывания, общие и местные ванны. Метод использования определяется клиническими проявлениями дерматоза, которые в свою очередь почти во всем зависят от стадии, остроты процесса.

Местно применяемые препараты могут быть сделаны на базе жестких, мягеньких и водянистых формообразующих веществ, в которые включают фармакодинамически активные ингредиенты.

Эффект 1-го ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ и такого же фармацевтического средства может быть усилен, ослаблен и даже изменен до обратного при внедрении его в разные базы, что нужно учесть при составлении внешней прописи. Основой может быть нейтральный готовый крем, к примеру, «Детский», «Ланолиновый», мази «Цинковая», «Глицериновая» и другие.

В текущее время имеется тенденция ко все более широкому ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ использованию готовых (официнальных) местных форм, хотя личный подбор внешних фармацевтических препаратов подразумевает нескончаемое обилие сочетаний (время от времени внезапных) ингредиентов, корректировку концентрации и соотношения веществ зависимо от остроты, стадии процесса.

При применении фармацевтических средств для внешнего внедрения следует учесть целый ряд причин (критерий), определяющих фармакодинамику препаратов, назначаемых ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ на поверхность кожи.

Терапевтический эффект местно применяемого фармацевтического средства почти во всем определяется тем количеством его, которое реально просачивается в кожу. Это почти во всем находится в зависимости от регионарных особенностей: на лице, мошонке, в паховых, подмышечных областях, т.е. в местах, где кожа более узкая и проницаемая ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ, эквивалентный целебный эффект может быть достигнут от наименьшего количества продукта, чем, к примеру, на разгибательных поверхностях конечностей. Проведение фармацевтических средств в кожу можно прирастить разными методами — увеличением концентрации ингредиента в местной форме, введением фармацевтических средств в липофильные базы, внедрением окклюзионных повязок, подготовительной гидратацией рогового слоя (содово-мыльные ванночки, особые гидратирующие базы), удалением ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ лишних роговых напластований (при помощи кератолитических средств, пемзы).

Проникновение фармацевтических средств в кожу значительно улучшается при использовании их в купе с димексидом (диметилсульфоксид, ДМСО) методом введения его в концентрации 15-50% в местные фармацевтические формы, подготовительного смазывания им кожи с следующим нанесением других местных препаратов.

Разрабатывается методика введения ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ фармацевтических веществ в кожу при помощи новейшей фармацевтической формы — липосом, которые представляют собой маленькие (порядка 100 нм в поперечнике) частички, состоящие из фармацевтических веществ, покрытых оболочкой. Считают, что липосомы могут просачиваться через неповрежденный роговой слой вкупе с липофильными и гидрофильными лекарствами.

Обширно применяемым методом прирастить проникновение фармацевтических средств в кожу ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ НАРУЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЕРМАТОЗОВ является применение их в купе с некими физическими факторами — ультразвуком (фонофорез), гальваническим током (электрофорез и др.); целебное действие препаратов при всем этом усиливается био эффектами самих физических агентов.

Не плохое познание фармакодинамики, показаний и противопоказаний к предназначению тех либо других фармацевтических форм является залогом для удачной терапии кожных нездоровых.


stat.txt
obshie-ponyatiya-ob-ispolzovanii-osnovnih-sredstv.html
obshie-ponyatiya-predvaritelnogo-rassledovaniya-v-ugolovnom-sudoproizvodstve.html