ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ

Многофункциональные пробы начали применяться в спортивной медицине еще сначала XX века. Так, в нашей стране первой многофункциональной пробой, применявшейся для исследования физкультурников, была так именуемая проба ГЦИФКа, разработанная Д. Ф. Шабашовым и А. П. Егоровым в 1925 г. При проведении ее испытуемый делал 60 подскоков на месте. Реакция организма изучалась по данным ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ сердечной деятельности. В следующем спортивные врачи в значимой степени расширили арсенал применявшихся проб, заимствуя их из медицинской медицины.

В 30-е годы начали применяться многомоментные многофункциональные пробы, в каких испытуемые делали различную по интенсивности и нраву мышечную работу. Примером может служить трех-моментная комбинированная многофункциональная проба, предложенная С. П. Летуновым в ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ 1937 г.

Нужно увидеть, что ранее многофункциональные пробы в спортивной медицине применялись в большинстве случаев для оценки эффективности работы той либо другой системы организма. Так, беговые испытания применялись для суждения о многофункциональном состоянии сердечно-сосудистой системы, пробы с конфигурацией дыхания — для оценки эффективности работы аппарата наружного дыхания, ортостатические пробы — для оценки ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ деятельности вегетативной нервной системы и т. д. Такового рода подходы к использованию многофункциональных проб в спортивной медицине не полностью обусловлены. Дело в том, что конфигурации работы той либо другой висцеральной системы, связанные с возмущающими воздействиями на организм, в значимой мере определяются регуляторными нейрогуморальными воздействиями. Потому, оценивая, к примеру, пульсовую ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ реакцию на физическую нагрузку, нельзя сказать, отражает ли она функциональное состояние самого исполнительного органа — сердца либо же связана с особенностями вегетативной регуляции сердечной деятельности. Точно так же нельзя судить о возбудимости вегетативной нервной системы, применяя ортостатическую пробу, оценка которой ведется по данным ЧСС и АД. Дело в том, что ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ совсем подобные конфигурации сердечной деятельности в ответ на изменение положения тела в пространстве наблюдаются как у лиц с интактной симпатической нервной системой, так и у лиц, которым произведена многофункциональная десимпатизация сердца методом введения пропранолола — вещества, блокирующего бета-адренергические сенсоры в миокарде.

Потому большая часть многофункциональных проб охарактеризовывает деятельность ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ не одной раздельно взятой системы, а человеческого организма в целом. Таковой интегральный подход не исключает, естественно, использования многофункциональных проб для оценки преимущественной реакции какой-нибудь отдельной системы в ответ на воздействие (Так, см. в гл. III пробы нервной системы, пробы с дыханием, дававшие информацию приемущественно о многофункциональном состоянии ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ изучаемых систем.)

Рис. 28. Схема "темного ящика": А — входные (X1, Х2, Х3) и выходные (Y1, Y2, Y3) сигналы; Z — "шум"; Б — реакция ЧСС на ступенчатую нагрузку (W); 1 — апериодический процесс; 2 — колебательный переходный процесс; В — запаздывание (Oin) выходного сигнала Y(t) от синусоидального входного сигнала X(t). Анализ в тексте

В согласовании ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ со произнесенным основными задачками тестирования в спортивной медицине являются: 1) исследование адаптации организма к тем либо другим воздействиям (по данным исследования ряда более информативных систем) и 2) исследование восстановительных процессов после прекращения воздействия. Из этого следует, что тестирование в общем виде идентично исследованию многофункциональных параметров систем регулирования в технической кибернетике. Последнее ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ делается на базе концепции «черного ящика», которым условно обозначается хоть какой объект, структура и многофункциональные характеристики которого не известны либо известны недостаточно (это может быть и человеческий организм, и системы управления самолетом и т. д.). «Черный ящик» имеет ряд «входов» — Х1, X2, Х3 и ряд «выходов» — Y1, Y2, Y3 (рис ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ. 28, А). Для исследования многофункциональных параметров на вход подается воздействие, нрав которого известен. Под воздействием такового входного воздействия на выходе появляются сигналы, зависящие от входного воздействия. Сравнение входных сигналов с выходными позволяет судить о многофункциональном состоянии изучаемой системы, условно обозначенной как «черный ящик». При «идеальной» адаптации нрав входных ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ и выходных сигналов схож. Но в реальности (в особенности при исследовании био систем) сигналы, передаваемые через «черный ящик», искажаются. Как показано на рис. 28, Б, если на вход подается прямоугольный сигнал, то на выходе появляются сигналы, имеющие иную форму. Более обычный «ответ» представлен апериодической кривой 1. Если,же функциональное состояние организма у ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ спортсмена нарушено (к примеру, в связи с перенесенной заразой), то на выходе системы регится колебательный переходный процесс (рис. 28, Б, кривая 2, переходным процессом обозначается кривая, характеризующая динамик изучаемого показателя (к примеру, ЧСС) при изменении его от величин покоя до величин, регистрируемых при нагрузке, когда пришло устойчивое состояние).

На рис. 28, В ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ приведен пример, когда нрав входного сигнала (X) меняется по синусоидальному закону (аналогия с переменным по мощности режимом физической нагрузки). Видно, что и выходной сигнал (Y) —в этом случае это ЧСС— изменяется по аналогичному закону, но при всем этом находится неизменное запаздывание выходного сигнала на величину Oin.

На нрав передачи сигнала по ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ системам регулирования приметное воздействие оказывают побочные воздействия, которые в технической кибернетике именуются «шумом» (Z на рис. 28, А). Чем значительнее воздействие шума, тем наименее отлично будет исследование многофункциональных параметров «черного ящика», изучаемых методом сравнения входных и выходных сигналов (этот вопрос подвергнется рассмотрению при анализе наибольших тестов).

Концепция «черного ящика» очень ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ перспективна в дилемме тестирования. Дело в том, что на базе этой концепции унифицируются многофункциональные пробы, не имеющие на 1-ый взор ничего общего меж собой; вероятны рациональная систематизация тестов и оптимизация требований, предъявляемых к ним.

Общим требованием к входным воздействиям является выражение их в количественных физических величинах. Если ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, к примеру, в качестве входного воздействия употребляется физическая нагрузка, то мощность ее должна выражаться в ваттах, кгм/мин и др. Наименее надежна черта входного воздействия, если она выражается числом приседаний, частотой шагов при беге на месте и т. д. Во всех этих случаях тяжело судить о том, какова была ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ интенсивность работы, выполнявшейся при тестировании тем либо другим спортсменом: у их может быть различная высота подскоков, подъема коленей при беге на месте и т. д. Все это утежеляется тем, что испытуемые могут владеть различным ростом и весом.

Оценка реакции организма на то либо другое входное воздействие ведется по данным измерения характеристик ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, характеризующих деятельность той либо другой системы человеческого организма. В качестве выходных сигналов (характеристик) обычно употребляются более информативные физиологические величины, регистрация которых представляет меньшие трудности (к примеру, ЧСС, частота дыхания, АД и т. д.). Для беспристрастной оценки результатов тестирования нужно, чтоб выходная информация выражалась в количественных физиологических величинах. А для ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ этого более целенаправлено использовать мед измерительные приборы. Так, для измерения ЧСС идеальнее всего регистрировать электрокардиограмму. Измерив продолжительность интервала меж 2-мя зубцами R (интервал R—R), просто подсчитать частоту пульса: ЧСС = 60/(R—R).

При отсутствии электрокардиографа ЧСС определяется по числу пульсовых ударов за 10 с. Приобретенная величина множится ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ на 6 и таким макаром рассчитывается ЧСС за 1 мин. Но этот прием может давать значительные ошибки, в особенности при физической нагрузке с выраженной тахикардией. Потому оптимально, располагая секундомером, определять время, затрачиваемое на 30 пульсовых ударов, а потом пересчитывать эти данные на 1 мин (см. приложение III).

Рис. 29. Изменение наибольшего давления (Рmах) и бокового систолического ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ давления (Psyst) при физической нагрузке повышающейся мощности

Очень трепетно измерение АД при физической нагрузке. Звуковой способ Короткова в этих критериях завышает наибольшее давление и может занижать малое. На рис. 29 показано, что измеряемое этим способом наибольшее АД выше реального* систолического на величину так именуемого гемодинами-ческого удара (кинетическая энергия потока крови ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ в сосудах), который существенно наращивает давление (на 20—40 мм рт. ст.) при нагрузке.

При измерении малого АД нужно подразумевать, что способ Короткова характеризуется 4 фазами звуковых явлений. По мере снижения давления в манжете сначала выслушиваются звучные тоны (I фаза), потом шумы (II фаза), потом вновь звуки получают нрав ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ тонов (III фаза), и в конце концов, звучность тонов миниатюризируется, они перебегают в шумы (IV фаза), которые скоро на сто процентов исчезают. Начало I фазы соответствует наибольшему АД, а начало IV фазы — наименьшему. Потому при нагрузке за малое АД следует принимать шумы IV фазы, а не полное исчезновение звуковых явлений ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ.

Наименее информативной является оценка результатов тестирования по данным высококачественной свойства динамики выходных сигналов. При всем этом имеется в виду описательная черта результатов проведения многофункциональной пробы (к примеру, «частота пульса стремительно восстанавливается» либо «частота пульса медлительно восстанавливается»).

И в конце концов, о неких требованиях к «шуму». Из произнесенного разумеется, что чем ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ меньше «шум», тем выше качество тестирования, и напротив.

При проведении многофункциональных проб в качестве «шума» нужно рассматривать сначала личное отношение испытуемого к самой процедуре. В особенности принципиальна мотивация при проведении наибольших тестов, когда от него требуется делать работу предельной интенсивности либо продолжительности. Так, предлагая спортсмену нагрузку в ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ виде 15-секундного бега на месте в наивысшем темпе, никогда нельзя быть уверенным в том, что нагрузка вправду производится с наибольшей интенсивностью. Это находится в зависимости от желания спортсмена развить предельную себе интенсивность, его настроения и других мотивационных причин. Малое воздействие побочных воздействий доказывается неплохой воспроизводимостью результатов.

К числу общих требований к проведению ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ многофункциональных проб относят сначала обеспечение обычного локального климата в помещении для тестирования. Помещение должно быть отлично проветрено, температура в нем должна поддерживаться на уровне температуры комфорта. В случае выполнения огромных и долгих нагрузок, сопровождающихся насыщенным потоотделением, целенаправлено испытательную установку, на которой проводится проба, снабдить вентилятором.

Помещение должно ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ быть эстетически отлично оформлено. В тестировании должен учавствовать минимум мед персонала. Нужно исключить появление звуковых, световых и других не относящихся к исследованию сигналов. Непременно нужно иметь аптечку первой помощи с продуктами, стимулирующими кровообращение и дыхание.

Аппаратура, на которой делается тестирование, должна быть незапятанной, отлично заземленной в согласовании с принятыми правилами, без ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ неопрятного нагромождения электронных проводов.

Конкретно в процессе проведения многофункциональной пробы нужно вести протокол тестирования. В нем вместе с паспортными данными должны быть указаны тип многофункциональной пробы, все ее элементы, время их выполнения и моменты записи тех либо других характеристик, также используемая измерительная аппаратура. Протокол пробы совсем заполняется ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ после расшифровки кривых, характеризующих те либо другие физиологические функции, исследованные в процессе тестирования.

До тестирования испытуемому должна быть дана подробная аннотация о его поведении во время проведения многофункциональной пробы. В неприятном случае результаты тестирования могут в значимой мере определяться чувственными реакциями спортсмена. Это в особенности нередко наблюдается у ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ молодых спортсменов. У неких из их даже при приобретенной подробной аннотации 1-ое испытание оказывается недостаточно достоверным. Только фактически освоив пробу, спортсмен при повторных тестированиях дает результаты, реально надлежащие многофункциональному состоянию его организма. В особенности принципиальна беседа со спортсменом в тех случаях, когда осуществляется забор крови.

Современные спортивно-медицинские многофункциональные ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ пробы получили очень обширное распространение и в практике педагогического контроля. В ряде всевозможных случаев доктор может даже не привлекаться к проведению многофункциональных проб (он только оценивает результаты пробы). Но многофункциональные пробы с предельными нагрузками, когда может быть развитие неких острых патологических состояний, должен проводить доктор. Это сначала относится к ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ определению МПК.

Выполнение всех перечисленных требований к процедуре тестирования обеспечивает надежные результаты, на основании которых довольно обоснованно может быть оценена физическая работоспособность и подготовленность спортсмена.

Многофункциональные пробы целенаправлено проводить на каждом шаге тренировочного макроцикла. Так, для наблюдения за динамикой многофункциональной готовности надлежащие пробы следует проводить сначала и в конце предварительного периода ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ и посреди соревновательного периода. В этих случаях рекомендуется и углубленное всеохватывающее обследование спортсмена. Вместе с этим многофункциональные пробы могут употребляться для наблюдения за текущим многофункциональным состоянием организма. К примеру, в недельном микроцикле либо же конкретно во время 1-го тренировочного занятия (см. способ дополнительных нагрузок в гл. VI).

Познание рациональной систематизации ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ многофункциональных проб, проводимых в лаборатории, помогает тренеру и доктору решать определенные задачки, связанные с беспристрастной оценкой состояния тренированности, работоспособности спортсмена, выбирать конкретно те многофункциональные пробы, которые необходимы на данном шаге тренировочного цикла и которые позволяют отвечать на более животрепещущие вопросы, возникающие в процессе тренировки данного спортсмена.

Различают последующие виды ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ входных воздействий, применяемых при тестировании: а) физическая нагрузка;; б) изменение положения тела в пространстве; в) натуживание; г) изменение газового состава вдыхаемого воздуха; д) медикаментозные средства и др.

Более нередко в качестве входного воздействия применяется физическая нагрузка. Формы ее выполнения разнообразны. Это сначала простые формы, не требующие специальной аппаратуры: приседания ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ (проба Мартинэ), подскоки (проба ГЦИФКа), бег на месте (проба С. П. Летунова) и многие другие.

В текущее время используются разные виды мышечной работы, интенсивность которой может быть количественно оценена. К примеру, получили распространение пробы, в каких в качестве физической нагрузки употребляется восхождение с определенной частотой на ступень ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ (либо ступени) определенной высоты. К числу таких проб относятся степ-тесты Мастера, Гарвардский и др.

Рис. 30. Переносной (А) и стационарный (Б) велоэргометры

Очень нередко тестирующая нагрузка задается при помощи ве-лоэргометров (рис. 30) — сложных технических устройств, в каких предвидено случайное изменение сопротивления вращению педалей, задаваемого экспериментатором. Есть два типа ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ велоэргометров. В одном из их сопротивление вращению педалей задается механическим методом. Примером такового велоэр-гометра является переносной прибор системы «Монарк» (рис. 30, А), который может употребляться в критериях проведения спортивных занятий. На нем можно произвольно изменять не только лишь сопротивление вращению педалей, да и частоту вращения.

В велоэргометрах другого типа сопротивление вращению ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ педалей меняется при помощи электрических сопротивлений (рис. 30, Б), частота педалирования должна, обычно, поддерживаться испытуемым на неизменном уровне — 60—70 об/мин.

Мощность работы, выполняемой на велоэргометре, выражается в кгм/мин или в ваттах (для пересчета ваттов в кгм/мин необходимо ватты помножить на 6, см. приложение IX). Интенсивность работы на ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ велоэргометре может выражаться в условной скорости перемещения, т. е. на основании механического сопротивления и частоты педалирования, автоматом предсказывается скорость перемещения человека на велике.

Рис 31. Третбан

Еще больше сложным техническим прибором является «бегущая дорожка», либо третбан, либо тред-мил (рис. 31). C помощью этого прибора имитируется естественный бег. Разная интенсивность нагрузки задается ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ 2-мя способами: конфигурацией скорости движения «бегущей дорожки» (чем выше скорость, выражаемая в м/с, тем выше интенсивность физической нагрузки) либо, не считая того, повышением угла наклона дорожки по отношению к горизонтальной плоскости. В последнем случае имитируется бег в гору. Четкий количественный учет нагрузки при всем этом наименее универсален, потому что требуется ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ указывать не только лишь скорость движения «бегущей дорожки», да и угол ее наклона.

Оба прибора — велоэргометр и третбан — могут применяться при проведении разных многофункциональных проб, к примеру для определения МПК, для определения физической работоспособности по тесту PWC170 и т. д.

Условно принято считать, что разные виды ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ мышечной работы, задаваемые в лабораторных критериях, относятся к неспецифическим формам воздействия (к примеру, бег на месте). Специфичными же формами воздействия являются те, которые свойственны для локомоций в определенном виде спорта: бой с тенью у боксера, броски чучела у бойцов и т. д. Но такое подразделение в значимой степени условно ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, когда идет речь об определении общей работоспособности; реакция висцеральных систем организма на физическую нагрузку зависит приемущественно от ее интенсивности, а не от формы. Специальные же пробы полезны для оценки эффективности способностей, обретенных в процессе тренировки, и для оценки специальной работоспособности.

Изменение положения тела в пространстве является одним из принципиальных ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ возмущающих воздействий, используемых при так именуемых орто-клиностатических пробах. Реакция, развивающаяся под воздействием ортостатических воздействий, изучается в ответ как на активное, так и на пассивное изменение положения тела в пространстве. Активное изменение положения тела заключается в том, что испытуемый без помощи других перебегает из горизонтального положения в вертикальное. Достоинство ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ пробы — ее чрезвычайная простота.

Пассивная ортостатическая проба делается при помощи так именуемого поворотного стола, плоскость которого может изменяться под хоть каким углом к горизонтальной плоскости экспериментатором. Испытуемый при всем этом не совершает никакой мышечной работы. Таким макаром, внедрение поворотного стола — это «чистая форма» воздействия на организм конфигурации положения тела ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ в пространстве.

В качестве входного воздействия для определения многофункционального состояния организма применяется также натужив а-н и е. Эта процедура производится в 2-ух вариантах. В первом натуживание количественно не оценивается (проба Вальсальвы). 2-ой вариант предугадывает дозированное натуживание. Он проводится при помощи манометров, в которые производит выдох испытуемый. Показания манометра фактически соответствуют ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ величине внутригрудного давления. К числу проб, использующих дозированное натуживание, относятся проба Бюргера, проба Флека.

Изменение газового состава вдыхаемого воздуха в спортивно-медицинской практике в большинстве случаев заключается в уменьшении напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе. Это так именуемые гипоксемические пробы. Степень уменьшения напряжения кислорода дозируется доктором в согласовании ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ с целями исследования. Гипоксемические пробы в спортивной медицине в большинстве случаев употребляются для исследования стойкости к гипоксии, которая может наблюдаться при проведении соревнований и тренировочных занятий в среднегорье и высокогорье.

Введение фармацевтических веществ в качестве многофункциональной пробы употребляется, обычно, с целью дифференциальной диагностики меж нормой и патологией.

Регистрация выходных сигналов при ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ проведении многофункциональных проб делается дифференцированно, зависимо от того, какая система организма дает более беспристрастную оценку реакции на тот либо другой тип входного воздействия. Учитывается также и доступность получения физиологической инфы при тестировании. В большинстве случаев в многофункциональных пробах исследуются те либо другие характеристики сердечно-сосудистой системы. Это связано с тем ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, что сердечно-сосудистая система очень тонко реагирует на самые различные виды воздействий. Не считая того, регистрация, к примеру, ЧСС не представляет суровых проблем. То же можно сказать и об измерении АД и неких других характеристик.

Система наружного дыхания также исследуется при многофункциональной диагностике в спорте. Несколько пореже для оценки ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ многофункционального состояния организма исследуются другие его системы: нервная система, нервно-мышечный аппарат, система крови и др.

Многофункциональные пробы могут быть разбиты на две огромные группы, зависимо от того, когда исследуются реакции организма — конкретно во время воздействия либо сходу после его прекращения. К примеру, при помощи электрокардиографа можно регистрировать ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ ЧСС в протяжении всего времени, в течение которого испытуемый делает физическую нагрузку, также в восстановительном периоде. Разумеется, что измерение ЧСС в этих случаях дает совсем разную информацию: в первом случае она позволяет судить об адаптации к мышечной работе, а во 2-м — о закономерностях восстановительных реакций. При всем ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ этом адаптация к физическим нагрузкам может быть удовлетворительной, в то время как восстановительные процессы протекают недостаточно отлично.

Развитие современной мед техники позволяет конкретно учить реакцию организма на то либо другое воздействие и получать важную информацию для диагностики работоспособности и многофункциональной готовности спортсмена. Учить же восстановительный период следует в этом случае ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, когда он является объектом тестирования. Нужно подразумевать, что данные восстановительного периода не являются довольно адекватными для суждения об адаптации организма к нагрузке. Этот принцип употреблялся только на заре спортивной медицины, когда не было технических способностей регистрации разных физиологических характеристик конкретно во время движений человека.

В заключение стоит отметить, что современная качественная ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ многофункциональная диагностика может быть обеспечена при использовании сложной мед измерительной аппаратуры. Так, применение микропроцессорной техники позволит в не далеком будущем создавать автоматическую диагностику многофункционального состояния организма, физической работоспособности и многофункциональной готовности спортсмена.

Наибольшие Испытания

Эта группа тестов связана с выполнением испытуемыми критических нагрузок (критичной либо сверхкритической мощности), характеризующихся предельной ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ работой системы транспорта О2.

Определение МПК

Как уже говорилось (см. гл. IV), оценка наибольшей аэробной мощности осуществляется методом определения МПК- Величина его рассчитывается при помощи разных тестирующих процедур, при которых достигается персонально наибольший транспорт кислорода (прямое определение МПК). Вместе с этим величину МПК определяют при помощи косвенных расчетов, которые основываются на ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ данных, приобретенных в процессе выполнения испытуемым непредельных нагрузок (непрямое определение МПК).

Величина МПК является одним из важных характеристик, при помощи которого может быть более точно охарактеризована величина общей физической работоспособности спортсмена. Исследование этого показателя в особенности принципиально для оценки многофункционального состояния организма спортсменов, тренирующихся на выносливость ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, либо спортсменов, у каких тренировке выносливости придается огромное значение (см. табл. 14). Наблюдения за переменами МПК у таких спортсменов могут оказать существенную помощь в оценке уровня многофункциональной готовности организма.

В текущее время в согласовании с советами Глобальной организации здравоохранения принята методика прямого определения МПК, которая заключается в том, что испытуемый делает физическую ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ нагрузку, мощность которой ступенчатообразно увеличивается прямо до. невозможности продолжать мышечную работу. Нагрузка задается или при помощи велоэргометра, или на третбане.

Процедура определения МПК при помощи велоэргометра заключается в последующем. После насыщенной (до 50% от МПК) и долговременной (5—10 мин) разминки задается начальная нагрузка в согласовании с полом, возрастом и спортивной ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ специализацией испытуемого. Потом через каждые 3 мин интенсивность нагрузки увеличивается на 300—400 кгм/мин. На каждой ступени нагрузки делается забор выдыхаемого воздуха с целью определения величины употребления кислорода при данной мощности работы. Мощность нагрузки увеличивается до того времени, пока испытуемый в состоянии продолжать педалирование. При использовании третбана процедура определения МПК принципно ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ не отличается от описанной. Повышение мощности физической нагрузки достигается или методом ступенчатообразного ускорения движения бегущей дорожки, или методом роста угла наклона ее по отношению к горизонтальной плоскости (имитация бега в гору).

Величина МПК находится в зависимости от объема мышечной массы, вовлекаемой в работу при проведении пробы. К примеру, если работа ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ производится руками, то величина МПК будет ниже реальной; величина МПК, определенная при помощи велоэргометра, несколько ниже, чем при тестировании при помощи третбана. Это нужно подразумевать при динамических наблюдениях за одним и этим же спортсменом либо при сопоставлении уровня МПК у различных спортсменов. Сравнимыми являются величины, приобретенные при помощи одной ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ и той же методики.

Рис. 32. Схема графического определения МПК (max VO2) и "критичной мощности" (Wкр) при ступенчатообразной повышающейся по мощности нагрузке (W) до отказа (по И. В. Аулику)

При определении МПК в особенности огромное значение придается мотивации (см. Z на рис. 28, А). Дело в том, что не всякий отказ ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ от продолжения работы свидетельствует о выполнении испытуемым наибольшей нагрузки либо, как еще молвят, работы критичной мощности (рис. 32).

Абсолютным аспектом заслуги испытуемым кислородного «потолка» (термин В. С. Фарфеля) является наличие плато на графике зависимости величины употребления кислорода от мощности физической нагрузки. Довольно убедительным является также факт замедления прироста употребления кислорода ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ при продолжающемся возрастании мощности физической нагрузки (см. рис. 32).

Вместе с этим абсолютным аспектом есть косвенные аспекты заслуги МПК. К их числу относится повышение содержания лактата в крови выше 70— 80 мг% (более 8—10 ммоль/л). ЧСС при всем этом добивается 185 — 200 уд/мин, дыхательный коэффициент превосходит 1,0.

Рис. 33. Определение МПК при выполнении супермаксимальной ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ нагрузки Wкр — критичная мощность; VO2 -потребление О2; RQ - дыхательный коэффициент (при МПК)

Используются еще несколько вариантов прямого определения МПК на велоэргометре. К огорчению, общим для всех их является большая продолжительность процедуры и возникающее у части спортсменов локальное утомление мускул нижних конечностей. На кафедре спортивной медицины ГЦОЛИФКа применяется укороченный велоэргометри-ческий тест ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ для определения МПК-Он основан на использовании физическои нагрузки, мощность которой превосходит критичную. В данном случае уровень МПК может быть достигнут за 2—5 мин: энергично выполняя супермаксимальную нагрузку, спортсмен наращивает потребление О2 до личного максимума в момент, когда достигается уровень критичной мощности. Как показано на рис. 33, таковой уровень употребления ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ Ог длительно поддерживаться не может, наблюдается понижение VO2, спортсмен прекращает нагрузку в связи с невыполнимостью продолжать ее. Для приблизительного пророчества персональной критичной мощности исходят из того, что PWC170 — это мощность мышечной работы, составляющая приблизительно 75% от критичной. К «предсказанной» величине критичной мощности добавляется дополнительно 300—400 кгм/мин нагрузки, которая таким ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ макаром становится супермаксимальной (сверхкритической).

В процессе прямого определения МПК при помощи современной мед измерительной техники регистрируются дополнительно спирометрические и кардиологические характеристики, величины которых в купе с данными МПК дают полное представление о многофункциональном состоянии кардио-респираторной системы организма спортсмена. В табл. 19 приведены в качестве примера результаты всеохватывающего исследования команды гребцов ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ. У этих спортсменов вместе с очень высочайшими абсолютными значениями МПК данная величина, отнесенная на 1 кг массы тела, была не настолько значительна (большая собственная масса тела). Очень высочайшим был кислородный пульс. Совместно с тем частота сердечных сокращений и частота дыханий были относительно низкими. Низкая частота дыханий определяется особенностями вида спорта ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ: в естественных критериях она соответствует приблизительно частоте гребков, а высочайшая легочная вентиляция поддерживается огромным дыхательным объемом. Направляет на себя внимание резкое увеличение наибольшего АД. Объем сердца у всех был обычным для данного вида спорта.

Таблица 19 Кардио-респираторные характеристики, зарегистрированные при критической нагрузке у высококвалифицированных спортсменов (академическая гребля, восьмерка ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ, данные Новакки)

Спортсмен МПК, л/мин МПК, мл/мин/кг Кислородный пульс, мл, О2 Легочная вентиляция, л/мин Частота дыханий, мин Дыхательный объем, л ЧСС, мин Объем, сердца, мл Наибольшее АД, мм рт. ст.
в. 5,69 60,6 31,6 2,6
X. 7,11 76,5 39,7 3,8
к. 7,17 75,5 40,7 3,2
г. 6,83 67,6 38,8 3,7
н. 6,63 69,8 35,6 4,1
п. 7,08 73,7 40,5 4,3
т. 6,59 74,1 35,4 3,6
р. 6,46 66,6 34,9 3,1
Средние данные 6,69 70,6 37,2 3,5

Невзирая на очень огромную информативность величины МПК ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ для спортивно-медицинской практики определение его имеет и недочеты. Какой-то из них заключается в том, что точность определения уровня МПК значительно находится в зависимости от мотивации испытуемых к выполнению изнуряющих мышечных упражнений: около 6% спортсменов прекращают работу, не достигнув уровня критичной мощности. Как следует, у всех таких спортсменов величины ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ МПК оказываются заниженными. Это охарактеризовывает собой «шум» (Z на рис. 28, А), о котором говорилось при рассмотрении общих принципов тестирования.

Рис. 34. Номограмма И. Астранд для пророчества величины МПК по данным умеренных нагрузок на велоэргометре либо при степ-тесте

Другим недочетом является изнуряющий нрав процедуры, что не позволяет нередко проводить этот ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ тест.

Тренеру нужно также знать, что прямое определение МПК является ответственной процедурой, требующей специального опыта и присутствия мед работника. Последнее следует выделить особо, потому что в текущее время исследование МПК стало применяться и в педагогической практике.

В связи с этим разработаны способы непрямого определения МПК.

В ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ первый раз таковой способ был предложен Астрандом и Риминг в 1954 г. В согласовании с ним испытуемому предлагается выполнить однократную нагрузку на велоэргометре или методом подъема на ступень высотой 40 см для парней и 33 см для дам. Работа длится прямо до заслуги устойчивого состояния. При всем этом определяется ЧСС. Расчет МПК ведется по специальной ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ номограмме (рис. 34). Точность номографического определения МПК, в общем, удовлетворительная. Она увеличивается в этом случае, если испытуемому задается нагрузка, вызывающая учащение пульса более чем 140 уд/мин.

Нужно также учесть возраст испытуемых. Для этого нужно полученную по номограмме величину помножить на поправочный коэффициент (табл. 20).

Таблица 20. Поправочный возрастной коэффициент при расчете МПК ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ по номограмме И. Астранд

Возраст, лет
Коэффициент 1,10 1,00 0,87 0,83 0,78 0,75 0,71 0,68 0,65

Определенный энтузиазм представляет нормативная оценка МПК для лиц различного пола и возраста, приобретенная при помощи номограммы (табл. 21).

Таблица 21. Оценка величин МПК для лиц различного возраста и пола (по И. Астранд)

Пол и возраст, лет Уровень МПК
маленький сниженный средний высочайший очень высочайший ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ
Дамы
20—29 1,69 1,70—1,99 2,0—2,49 2,50—2,79 2,80
29—34 35—43 44—48
30—39 1,59 1,60—1,89 1,90—2,39 2,40—2,69 2,70
28—33 34—41 42—47
40—49 1,49 1,50—1,79 1,80—2,29 2,30—2,59 2,60
26—31 32—40 41—45
50—59 1,29 1,30—1,59 1,60—2,09 2,10—2,39 2,40
22—28 29—36 37—41
Мужчины
20—29 2,79 2,80—3,09 3,10—3,69 3,70—3,99 4,00
39—43 44—51 52—56
30—39 2,49 2,50—2,79 2,80—3,39 3,40—3,69 3,70
35—39 40—47 48—51
40—49 2,19 2,20—2,49 2,50—3,09 3,10—3,39 3,40
31—35 36—43 44—47
50—59 1,89 1,90—2,19 2,20—2,79 2,80—3,09 3,10
26—31 32—39 40—43
60—69 1,59 1,60—1,89 1,90—2,49 2,50—2,79 2,80
22—26 27—35 36—39

Примечание. В каждой возрастной группе числа верхнего ряда — МПК в л/мин, нижнего — в мл/мин/кг.

Другой методический подход основывается на наличии высочайшей корреляции меж величинами МПК и PWC170 (коэффициент корреляции, по данным различных создателей, равен 0,7—0,9). В самом общем виде связь меж этими величинами может ОБЩИЕ ПРОБЛЕМЫ СПОРТИВНО-МЕДИЦИНСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ быть описана для лиц низкой спортивной квалификации последующим линейным выражением:


obshie-problemi-maloj-gruppi-v-psihologii-sochinenie.html
obshie-problemi-sportivno-medicinskogo-testirovaniya.html
obshie-procedurnie-pravila-rassmotreniya-del-v-konstitucionnom-sude-rf.html